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第571章 你自己做主（第4页）

但实际上他是在说着说着的时候才反应过来，这不是很明显的，初期的围生期心肌病的症状么？而且是绝大部分患者在早期的症状，很容易会被错误的判断为心内科疾病，也不能说是不是心内科疾病，但这个围生期心肌病还是有点特殊的就是了。

这个病的话是在上个世纪80年代的时候，有人在围生期心肌病心内膜心肌活检标本中发现了有密集的淋巴细胞浸润，同时并可见心肌细胞水肿以及坏死和纤维化，使用糖皮质激素以及免疫抑制药治疗后，临床症状有所好转，而且临床症状的改善与重复进行了心内膜心肌活检的病理改善是高度吻合的，所以这个病是有可能由于心肌炎所导致的。

但如果仅仅是这个样子的，也算不上是什么特别特殊的。

唯一问题就是。

围生期心肌病是由于孕妇对病毒的易感性增加所导致的，所以也就导致妊娠和分娩的时候心脏负荷增加加重了潜在病毒性心肌炎造成的心肌损伤加之妊娠的时候免疫功能出现了改变，促使心肌细胞对病毒感染产生了异常的免疫反应。

除此之外。

这个病还会和营养不良有关系也是由于妊娠时代谢增强，抵抗力低下，如果这个时候摄入不足，特别是蛋白质维生素缺乏加湿妊娠的时候，常常会出现贫血以及产后哺乳，使得机体对感染以及中毒的敏感性增加。

同时也有可能会和妊娠期内代谢的内分泌变化和母体与婴儿之间的免疫反应，药物过敏等等因素都有关系。

但是说一千道一万。

现在最能被大家接受的也同样是得到证实的，就是年龄因素。

大于30岁的话，是很容易会出现围生期心肌病的。

以及如果孕妈妈肚子里怀的是多胎的话，也很容易会出现这类型的症状。

肖尧这边稍稍准备好之后，就立刻出发去4号病床找人去了。

……

10分钟后。

听完肖尧的分析和解释，当老公的脸色有些严肃，站在窗户旁足足缓和了老半天之后，这才缓缓的吐出一口长气，抿着嘴角问道。

“你的意思是，我老婆就是这个什么什么心肌病对吧。”

“准确的说叫做围生期心肌病。”

肖尧点点头又纠正到。

“你说的那个围生期是什么？我老婆孩子都已经生下来了，那个病还会对我老婆有影响吗？还是说这个病已经遗传到孩子身上去了。”

老公一想到这一点，就有点心慌慌的。

自己家这一回生的可是龙凤双胞胎，这到底是当妹妹的还是当哥哥的遗传了妈妈这个心脏的毛病？

而且他和老婆平常都有没事去做做体检的习惯，基本上每年吧能做个2~3回左右，之前去做体检的时候，怎么没有查出来她有这个心肌炎？如果能查出来的话，他们怀孕之前就肯定会做好功课提前准备的，而不会像现在一样，直接被打了个迫不及防。

“围生期也被叫做围产期，指的就是怀孕28周到产后一周这段分晚前后的重要时期。”

“这个病的临床症状基本上都比较复杂，而且轻重不一，像你老婆这样属于轻症的，就只有心电图的t波变化而不明显的症状，但如果是重症的话，就很容易呈现出难治性心力衰竭，甚至会导致死亡。”

“这种病基本上都很容易发生在产褥期，也就是产后三个月内的时期，像你老婆这样，在妊娠最后三个月前发病的人，基本上就没有，产后5个月内发病的人有88%左右。”

“大部分的患者疾病都比较突然，或者是隐袭，主要会表现为左室的心力衰竭的症状，大部分的就是心悸，呼吸困难和咳嗽以及端坐呼吸，有13左右的人会出现咳血，胸痛和腹痛，同时还会伴随着心律失常，以房性早搏，室性早搏和室上性心动过速度减，房室传导阻滞极为少见，大概有25%~40%左右，患者会出现相应器官梗死的症状，最简单的就是肺动脉栓塞，患者可能会出现胸痛和呼吸困难以及咳血和剧烈咳嗽和缺氧的症状，大块肺梗死的时候，可能会引起急性的右心衰竭休克和猝死，脑梗死的话，只会引起偏瘫和昏迷。”

“现在我需要知道的就是你的老婆到底在怀孕之前有没有这些问题，如果没有的话，那就真的是妊娠期带来的，但如果是有的话……”

肖尧话并没有说完，但是说的也很明白了。

“关于这种事情，我也不可能会骗你的，我们之前的确经常去做体检，而且检查结果也确实没有提到过，我老婆有先天性的心脏病，更别说是心肌炎了，我们的心脏都很健康。”

男人摇了摇头，苦笑了一声。

“那就没问题。”

可谁知肖尧却是笑了笑，心中对于这位病人的情况把控更加胸有成竹。

“什么没问题？”

肖尧的一笑却是把男人彻底给弄懵了，这个当老公的丈二和尚摸不着头脑，下意识的摸了摸脑袋，一脸疑惑的看着面前的医生，完全不知道医生在说些什么。

“判断围生期心肌病的标准，第1点就是要没有心脏病史，除此之外，还是要处于发生在围生期内，也就是妊娠后三个月或者是产后6个月的期间的心理衰竭，第3点就是要确认，没有可确定的心力衰竭原因，以及超声心动图检查，有左心室收缩功能减退的症状。”

“现在第1点和第2点基本上都可以确认了，我们只需要在给你老婆做个详细的系统化检查之后，就可以确认第3点和第4点了。”

肖尧直接了当的说的。

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