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第5o章明天真能正常行走?
从张老头的单间病房出来,杨平到办公室找小五,小五不在,张林在写病历、准备知情同意书签字,虽然张教授是本院的,但是流程一样不能省。
宋子墨正在看电子阅片屏上的cT重建,靠在椅背上,十分出神,看一会,停下来在纸上画什么。
杨平没有打扰他,只是瞄了一眼纸上。医学绘图!这家伙会医学绘图,而且画的十分好,比起一些手术著作上的绘图,有过之而无不及。
杨平转到值班室去,小五正在把一个平板电脑装什么软件,杨平很惊讶:“你怎么知道张教授要看自己手术的直播?”
小五说:“张教授那人谁不知道,我是提前准备好,万一到手术室提出来,来不及准备。”
杨平说:“你还猜中了,张教授真交代我,准备一个平板,连接手术室的视频系统,他要边手术,边看直播。”
“我已经在视频系统的网站下载了连接的app,刚跟手术室核实了,有长的专用数据线,到时把平板固定在头架上,他躺着就可以看了。”小五说。
杨平有点小小的意外,这小子头脑没的说,真的是被学医耽误了。杨平找一张床躺下:“我休息一会,等下张老头送手术室就叫我。”
“吃点东西吧,我叫了好几份外卖,马上就送到。”小五边弄电脑边说。
杨平躺下来休息,进入系统空间的图书馆,这里的时间需要积分支付,每一积分对应一个小时间。
没有办法把片子带进空间,只能凭记忆在空间里画图,然后研究每一块骨块的复位,重点如何形成骨性支撑。
系统查阅资料极为方便,只要公开表的都能查到,无论什么语言都会翻译成中文。杨平查阅大量的有关这方面的资料,尤其股骨转子间骨折方面的。每一篇论文一字一句的阅读,反正手里现在又积累了一万四多分,集中资源来完成任务。
理论上弄通透后,杨平再到商场,在密密麻麻的训练包里,找到了髋部骨折的手术训练包,四千分,又买下五百例,其中就包括很多股骨转子间骨折闭合复位pFna内固定的手术。
pFna是股骨近端防旋髓内钉的简称,是目前老年人这种骨折的最佳固定器材。老年人的髋部骨折——髋臼骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折,号称“死亡骨折”、“人生最后一次骨折”,在家保守治疗两个月内的死亡率高达68%-7o%;一年后的生存率是5o%,也就是1oo个,有5o个将去世,这5o个绝大多数是保守治疗的。所以能够手术尽量手术,骨折不致命,但是卧床带来的并症致命:深静脉血栓、肺部感染、褥疮、尿路感染等等。
张教授搞一辈子骨科,深刻理解其中的厉害关系,所以一刻也不相等,急迫的想急诊手术。
在系统里又做了五百台台的手术,几乎把各种各样的粉碎骨折做了一遍。做完检查稳定性,思考改进。
看书也花了三千分,还剩七千分,把股骨干和胫腓骨骨折买下,再花去六千分,剩余只有一千分了。
毫不拖延,把训练包全部完成。
4个小时的禁水,8个小时的禁食时间已经到了,张教授被推到手术室去做手术了,手术室的护士长亲自跟着下来接。
杨平几个人,跟着平车进电梯,人太多,电梯里有平车,挤不下,只好让张林跟下去,大家坐旁边的电梯到手术室。
换衣服的时候,田园说:“杨医生,你面子够大的,这老爷子的前列腺,几年了硬是没有电切,现在转子间骨折,点名让你急诊手术,这传出去,明天饭堂打餐,你都不用排队,没人敢拦你。”
杨平边戴口罩,笑着说:“这非做不可的了,人生最后一次骨折,名字不是白取的,老爷子心里明白得很。”
换好衣服,到手术室。或许是手术的要求太高,或许是老爷子的身份特殊,大家早早坐在旁边的示教室里,比上次来的人多了一倍,其它科室的都有人来。
夏院长带着几个医院领导全部都来了,就算再忙,他也得抽时间过来。其实在杨平休息的时候,夏院长就去病房看了张教授,只是杨平不知道。
腰硬联合麻醉,麻醉科主任亲自麻醉,但是因为太久没有亲自打麻醉,怕手生,他在一旁指导,实际动手的还是梁胖子。
“小杨,张老就交给你了。”夏院长拍拍杨平的肩膀,对于杨平的水平他是有了解的,上次的五段再植不用说了,张教授亲自点的人,那还会错。
当时夏院长得知张老骨折,想把韩主任留下,但是张老死活不同意,想要把他安排住进华侨楼,还是死活不肯。夏院长也只好顺着他,张老什么人,他决定的事,十八头牛也拉不回。
麻醉好之后,摆体位,张林宋子墨上牵引架,小五将平板电脑连接好视频系统,调试好,固定在麻醉头架上,让张老躺着可以看手术的直播。
几个摄像头也做了调整,一个对着c形臂移动x光机的屏幕,一个对着术区,一个对着术者。
“这个手术应该不难吧,用pFna就行了,半个小时就搞定了。”
“张老头要明天负重行走。”
“不会吧?这骨折碎成好几块了,怎么可能做完手术就负重行走呀。”
“不知道,听张林说的。”
“这家伙很厉害的,上次的断肢再植就是他做的”
“创伤骨科现在真是牛了,韩主任是大牛级人物,田园好像也很厉害,宋子墨那是天才人物,现在这个家伙,比宋子墨还厉害,韩主任这是准备把骨科打造成全国品牌呀,我们要加油了。”
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