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“没有。”孙立恩很遗憾的摇了摇头。“如果他还有时间,哪怕还有十个小时,我们都可以通过药物来扭转局面。不管是抑制他的免疫系统,还是通过药物杀灭他体内的弓形虫。这都是完全可能的。但是,他很可能撑不到那个时候。”孙立恩拿出了最近的那份CT成像,“今天早上做核磁共振的时候,他的大脑内甚至连水肿区都没有。下午再做检查的时候,我们发现了八个水肿区域。而大概两个小时前,其中的四个水肿区已经出现了脓液,虽然量不大,但进展的速度实在是太快了……”
“他还能有多久?”她问道,“如果不做伽马刀而选择转院……”
“时间不够。”孙立恩摇了摇头,“就近转院的话,那就是转到沪市去。光路程就需要五个小时,而到了那边再做治疗,少说也要十个小时才够。刚才我们也说了,如果他有十个小时,我们就能靠药物扭转局面了。”
袁平安插嘴道,“其实,如果选择通过药物治疗也不是不行。严密监控他的脑内情况,也许我们能通过神经外科手术抽出他大脑里已经成型了的脓液,防止脑疝发生。”
“但是……手术过程中可能造成的损伤不可控。”孙立恩叹了口气,“人的大脑很精密,而他的几个水肿区位置都很深。哪怕用最小的取样针,手术过程中也一定会造成损伤。他可能会失忆,会瘫痪,会失去自我意志,可能性太多,而且每一个可能的损伤结果都非常严重。”
杨夫人又沉默了很久,她闭上眼睛,似乎在祈祷什么。随后,她猛地睁开了眼睛。
“按照你们说的做,用伽马刀。”再次睁开眼睛的时候,那个女强人又回来了。“那是我的男人,只要有一线希望,我就绝对不会放弃!”
第197章伦理管理委员会
杨夫人为杨建强的治疗争取了一点时间,但这些时间……似乎根本赶不上被审查所消耗掉的时间。
使用核辐射医疗手段,进行的全新治疗方案在现行规定下属于“实验性医疗手段”。也就是说,这种医疗手段的有效性和副作用等等都还无法明确。而对于这样的治疗,根据相关法律规定,必须由合资格的医生提出,并且交由三个部门同时备份审批。
这三个部门分别是,医院医务科,医院伦理管理委员会,以及省卫健委。
对于医生来说,这三个部门简直就是报备程序上的噩梦。医务科还好,只要把实验治疗方案送过去就行。但伦理管理委员会和卫健委,那就基本等于“拖沓”和“进程缓慢”的代名词。
伦理管理委员会是医院里的常设机构,成员不少于七人,且每一届任期都有五年。伦理管理委员会由医学专家,法律专家,以及非医务人员组成。如果是在少数民族聚居区,则还要加入少数民族代表。所有的实验治疗方案,都需要首先通过伦理管理委员会审批并且核准。且需要经过投票许可后,实验性医疗手段才可以被应用在患者身上。每次会议到场人数不得少于委员人数的半数,而且定期会议基本一个月只有一次。很显然,伦理管理委员会是周军等人需要面对的一道“天险”。
和某些不太正规的医疗机构不同,宁远第四中心医院的伦理管理委员会是有名的“独立专业机构”。先斩后奏的处理方式在这里绝对行不通不说,而且如果硬着头皮楞干,那从科主任到经手人员,全都会被从头撸到脚不说,恐怕伦理管理委员会还会直接和警方联系,把这群未经许可就实际应用实验医疗手段的“医生”们统统扔进监狱里去。
一切未经伦理管理委员会许可而进行的实验性医疗手段,都是对人权的侵犯。伦理管理委员会的工作,就是监督并且保证患者接受的实验性医疗内容是必须而且适当的。同时患者和患者家属必须对实验性医疗内容的风险有详细的了解,任何形式上的模棱两可和“糊弄”都是绝对不能被接受的行为。
周军在专家们讨论放射剂量的时候,就直接给宋院长打了电话。卫健委部分的报备只能交给对政府部门非常熟悉的宋院长来处理以她和卫健委的关系,在五十分钟内搞定备案应该没有问题。可真正让周军发愁的,是伦理管理委员会。
第四中心医院伦理管理委员会目前一共有九名委员,主任委员是护理部主任肖丽蓉,副主任则是器官协调李萍。根据章程,两人都可以紧急召开伦理审查会议。但是……目前能够出席会议的委员人数不够。
目前在医院里的委员只有肖丽蓉主任,李萍,儿科钱红军主任,以及院内的顾问律师詹俊兵四人而已。其他的五位委员要么出差在外地,要么出国深造。平时的会议里,能够保证委员会法定委员数最低限度的最后一名委员,是柳平川。
可因为这次的治疗方案需要由柳平川进行修正,根据章程,柳平川必须回避投票。也就是说,原本可以正常召开的委员会因为回避原则,竟然凑不到最低人数了。
周军差点把自己脑袋上的头发揪下来几根。他可从来没想过在这种人命关天的时候,居然会碰上这种幺蛾子。
如果放在以前,他肯定会把这摊子麻烦事儿扔给自己的老师刘堂春,然后专心去准备治疗事宜。可现在已经没有人能帮他顶着了整个急诊科里,就数周军最大。要扛雷,也得他先冲上去扛着才对。
“你们继续。”周军想到这里顿时仿佛屁股下面长了钉子一样坐立不安,他站起身来冲着会议室里的医生们打了个招呼,“我去找肖主任。”
肖丽蓉是医院护理部主任,平时里各种各样的工作多到令人头晕目眩的地步。只要没有特别重要的活动,她基本都是全天呆在医院里工作的。而且医院护理部主任的职位其实相当高,一般来说,医院护理部主任都会兼一个医院副院长的职务。只不过肖丽蓉因为工作年限和教职职称的问题,现在还没挂上副院长的头衔。
而身为伦理管理委员会的主任委员,这个时候周军能想到的办法就只有这一个了当面去找肖主任,向她说明事情的急迫性,然后看看有没有什么办法能够加速会议的召开。
“这个麻烦了。”肖丽蓉在办公室里同时拿着两台电话和一部手机在安排工作,等周军进来说明来意后,她马上结束了三个还在线上的通话,转而把注意力都放在了伦理管理委员会的工作上。“老柳要回避?”
“因为辐射范围涉及到神经外科的方向,而且方案本身是得到了柳院长支持的。”周军苦着脸,肖丽蓉在第四中心医院里的工作年限虽然还如不周军,但她毕竟当了几十年的护士,平时说起话来也是分量十足的老前辈。在这种前辈面前,周军还是会露出一些“晚学后进”的无奈样出来。“我和柳院长确认过了,他说自己必须回避表决。”
“治疗什么时候能开始?”肖丽蓉沉默了一会后问道,“半个小时内能开始么?”
“小孙他们已经要到了家属的许可。知情书的复印件我已经送到了医务科。”周军想了想,点头道,“辐射的方案已经定下来了,现在唯一不确定的就是后续需不需要给其他器官再做辐射……”
“那种事情等下次再说。”肖丽蓉马上做出了决定,“你们把方案先报上来,如果后面需要给其他器官做辐照,那就走修改治疗方案的流程再审批。我现在就打电话召开会议电话会议的话,总能凑够人数的。”
“电话会议?”周军瞪大了眼睛,“这样行么……”
“你是主任委员还是我是?”肖丽蓉没好气的瞪了一眼周军,“我说没问题就没问题!救人要紧,有什么问题我顶着!”
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