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他不是有勇无谋的人。孙立恩当初之所以敢带着口罩就来接诊患者,是因为高致病性禽流感到目前为止,尚无人传人的病例报告。
有一些类型的人流感可以同时传染给禽类和猪,并且在猪和禽类间相互传播,从而导致病毒快速变异。而在变异过程中,禽类群体里出现了分型为h7n9的低致病性禽流感。这种禽流感对禽类而言属于并不太烈性的分型,但对于人类来说则致死率极高。根据一般统计,感染了h7n9禽流感的患者,死亡率高达30~60。
根据中山大学13年的病毒溯源调查,在国内偶见传播的h7n9禽流感病毒基因分别来自浙江,江苏,上海和韩国野鸟群体中。而这种变异传播在野鸟接触到家禽之后潜伏了下来,并且成为了对人高致病的毒株。
但也许是因为病毒性质的关系,这种毒株在人际间传播的能力很弱。虽然偶尔有几例家族成员共同患病的报告,但仍然无法证实h7n9禽流感可以做到人传人——报告中的家族成员共同患病的报告中,患者均有家禽接触史。
而中山大学的病毒研究报告中同样支持了这一观点。根据研究h5n1禽流感获得的经验,禽流感病毒要打成“飞沫传播”条件,需要在ha关键氨基酸位点上有三种突变组合。而在他们分离出的h7n9病毒中,这一关键氨基酸点位变异h7n9病毒仅有两种。也就是说,从病毒结构上看,h7n9病毒尚不具备飞沫传播的可能。
而孙立恩大胆进入洁净室的原因就在于此。h7n9无法进行人际传播,或者说人际传播能力很弱。在其他医生还无法确定患者得的究竟是什么病的时候,孙立恩就已经知道,她被飞沫传播能力很弱的禽流感病毒感染了。
但现在,孙立恩突然想到了一个很危险的可能性。
病毒是会发生突变的。患者家庭无儿无女,而朝夕相处在一起的老两口几乎同时发病。这不得不让孙立恩开始担心了起来。如果……真是病毒发生了变异,那就有可能通过飞沫传播给自己——难怪状态栏会用那么明显的提示来警告自己!
“把这个情况马上报告cdc。”刘堂春马上下了决心,“向二院通报情况,要求他们提高防护等级。向市委市政府去电,要求他们马上提高应急响应机制等级……”刘堂春看了一眼自己的科室,以及周围的医护人员,“和附属医院联系,让他们接受生命体征稳定的患者。联系重症医学,让他们腾空负压icu监护室,把无法进行转运的患者全部转移过去。”
胡静面沉似水,她已经听出了刘堂春想干什么。她一边听着,一边拿出手机,在屏幕上飞快的按着。
“联系医务科……”刘堂春深深叹了口气,“宣布关闭急诊科。所有急诊医护人员全部接受隔离观察,在没有得到院长和上级部门的许可前,所有人都不许离开医院!”
第168章进展
“这孩子,怎么不接电话呢?”宋安省常宁市,郊区的一家工厂内,一对中年夫妻正对坐在餐桌前。桌上摆着白粥,油饼和佐餐用的咸菜。男人个子不高,脸上的胡茬有些明显,看上去大概有两天没有刮过胡子了。他身后的椅子上披着一件黄色工人夹克衫,有些粗糙的手下意识的摩挲着他的下巴,很显然,他对于自己的儿子没有及时接电话这一点感到相当困惑。
“吃饭的时候就好好吃饭。”坐在他对面的女人说话了,她眉头微皱,似乎对自己丈夫的行为有些不满。“立恩都二十五岁了,你还打算每天都掌握他的行踪?”
“就算到五十二岁,他也是我儿子!”男人冲着自己老婆瞪起了眼睛,随后由陷入了短暂的沉默。“以前他就算不接我电话,总能发个短信或者微信之类的先说一声。怎么这回连短信都没发呢?”
“孙总,还吃早饭呢?”门外一个中年男人毫不客气的推开门,探头进来和孙宏斌打了个招呼。顺便冲旁边的女人点了点头,“嫂子,早上做的什么好吃的啊?”
王彩凤大方的笑了笑,“一点家常小菜,张经理也来吃点?”
张经理摇了摇头,“早上在家吃过了。”他看了看房间里似乎没有其他人,于是压低声音问道,“孙总,我记着你家儿子在宁远当医生呢?”
“唔。”孙宏斌不置可否的点了点头,并没有正面回答,而是反问道“有什么事儿么?”
“我刚刚听宁远的客户说,宁远那边闹禽流感了。”张经理答道,“鸿绿鸟业的意思是,之前定的那一批缓冲纸板箱得先暂停订单。现在整个宁远都不让家禽和鸡蛋流通,就怕会传染……”
王彩凤脸上已经没有血色了,她颤着声音问道,“啥?”
“我也是这个意思……”张经理压低了声音,朝着王彩凤摆了摆手,“我找人打听过了,宁远现在有两所医院因为禽流感的事情被封闭了。一个第二医院,一个第四中心医院。”他从口袋里摸出一包烟,点上之后问道,“你们家小孙是哪个医院的医生?”
“第四中心医院。”孙宏斌率先从震惊中恢复了过来,他一把抓住了面前的“宁远的情况怎么样?很严重么?”
“肯定算不上乐观。”张经理叹了口气,“发病的两口子是给鸿绿鸟业那边的养殖基地打零工的。老头子送到了第二医院之后,第二医院就把急诊关了。当天晚上老太婆就发了病,这不就送到了第四中心医院去……”
王彩凤猛地从座位上站了起来,“不行,我要去宁远……”
“你给我坐下!”孙宏斌猛地一拍桌子,“你去干啥?给小恩添乱?”
作为一个普通的母亲,王彩凤现在唯一的想法就是马上跑到自己孩子身旁,确认他的安全。任何阻碍这行动的人都是敌人,哪怕阻碍自己的是丈夫也不例外。她用仿佛能杀人的眼光紧盯着孙宏斌的双眼,“我们老王家已经在医院里死了两个医生了,总不能把我儿子也填进去!”
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孙宏斌和王彩凤两口子是孙立恩的双亲,两人在常宁市内经营着一家纸箱厂。纸箱前些年属于没什么人在乎的东西,多它一个不多,少它一个不少。孙家的纸箱厂只能给附近的农产品企业做做配套,生存的其实非常艰难。所以,孙立恩的童年条件相当一般。以至于孙立恩至今仍然打心眼里觉得,自家条件其实很一般。
然而自从孙立恩上了高中之后,纸箱行业迎来了一次突飞猛进的发展机遇。网购的巨大潜力被释放出来之后,网络卖家们惊讶的发现,以前根本不值钱的纸箱现在居然断货了。以前的农副产品纸箱被用完之后,他们只能无奈的选择和本地纸箱厂合作,开始大量订购起了孙家的纸箱。
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